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盆腔炎患者该做哪些检查呢?

来源:www.gghfzyy.com  发表时间:2017-01-12 10:19  在线咨询 | 预约挂号
导语

introduction

盆腔炎 作为妇科常见疾病,十分顽固,若想确诊是否患上盆腔炎, 这些检查你必须得知道! 一、 身体检查 患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛,病变蔓延至腹
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  盆腔炎作为妇科常见疾病,十分顽固,若想确诊是否患上盆腔炎,这些检查你必须得知道!

  一、身体检查

  患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛,病变蔓延至腹腔时,腹膜刺激征阳性,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。

  二、分泌物直接涂片

  取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

  三、病原体培养

  标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。

  细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。

  四、后穹窿穿刺

  后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

  五、超声波检查

  主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

  六、腹腔镜检

  如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

  七、男性伴侣的检查

  这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。

  温馨提示:盆腔炎的是一种危害很大的疾病,女性朋友一定要注意,及时到医院进行检查治疗。

  受篇幅所致内容有限,如果您还有什么不明白的或是有其他方面的问题想要了解,可拨打我们的咨询电话0775-5956688;或在线咨询医生。贵港市红房子妇产医院将会根据您的具体情况,为您定制一套较适合您的方案,全心全意为您服务!

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